1月29日上午，79岁的刘大爷走进江南大学附属医院核医学科诊室，他将通过静脉注射接受最新获批上市的放射配体疗法治疗晚期前列腺癌。据悉，刘大爷也成为我国华东地区第一批接受此项治疗的患者。
刘大爷于2021年被确诊为前列腺癌，其间多次调整治疗方案，但都产生了抗药性，病情不断恶化，患者家属辗转来到江南大学附属医院寻求最后希望。接诊后，江南大学附属医院立即启动多学科 MDT会诊，核医学科、泌尿外科、肿瘤内科、医学影像科、病理科、肿瘤放疗科等多学科专家共同研判病情。结合患者治疗史及身体状况，专家团队一致认为，放射配体疗法 —— 镥 [177Lu] 是当前最适合的治疗方案。
江南大学附属医院核医学科主任郁春景介绍，放射配体疗法是一种能够在体内精准“导航”至肿瘤细胞并释放辐射的创新疗法，此项治疗率先在华东地区应用于江南大学附属医院，为晚期前列腺癌患者开启了全新的治疗选择。他说，这种创新疗法被形容为抗癌战场上的“生物导弹”。它由两个关键部分组成：一部分是能够精准识别前列腺癌细胞表面特定标记物PSMA的靶向配体；另一部分是发射β射线的放射性核素镥 [177Lu]。当药物通过静脉输液注入体内后，配体会像“导航系统”一样在血液中“巡航”，寻找并锁定表达PSMA的肿瘤细胞。锁定目标后，镥 [177Lu]会直接对肿瘤病灶部位进行辐射，引起肿瘤细胞DNA断裂，实现对肿瘤的精准杀伤。这种疗法的最大特点是其精确的作用范围。镥 [177Lu]发射的β射线在软组织中仅能穿透约2毫米的距离。这意味着放射能量高度集中在肿瘤组织内部，能够有效清除肿瘤细胞的同时，尽量减少对周围健康组织的放射毒性。
展开剩余22%他介绍，“诊治一体化”是该疗法的另一大优势。患者在接受治疗前需要进行PSMA（前列腺特异性膜抗原） PET/CT检查，只有PSMA阳性的患者才适用此疗法，确保治疗精准有效。整个治疗为4-6个周期，在2个、4个周期的时候分别会对患者全身情况进行评估，判断是否继续进行治疗。
扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜
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